近日，武汉大学本科生院发布了关于公布武汉大学第四届“教与学的革命”珞珈论坛优秀组织奖及教学论文获奖名单的通知。经学院报送、专家评审、获奖公示等环节，共评选出获奖论文82篇，其中教师论文69篇，一等奖15篇。由武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室基于《循证临床实践》课程发表的教学论文“《循证临床实践》课程对医学专业型硕士循证实践相关知识、态度、行为及自我效能的影响”获教师论文一等奖。

网址：https://uc.whu.edu.cn/info/1520/17251.htm

论文作者为教研室阎思宇、王宇、王云云、郭毅、靳英辉和曾宪涛老师，靳英辉和曾宪涛为共同通讯作者。论文的简介如下：

循证实践（evidence-based practice，EBP）为将研究证据和患者的价值观和偏好整合到医疗保健服务中提供了框架。在过去的20年中，EBP越来越多地作为核心组成部分被整合到全球本科、研究生和继续教育健康课程中。然而，缺乏EBP知识和技能仍然是医生实践EBP最常报告的障碍之一。因此，需要持续关注并优化医学院校的循证实践教学。

武汉大学自2017年为临床医学和口腔医学专业型硕士开设《循证临床实践》专业必修课，旨在通过循证医学理念和方法的普及，促进医学生基于循证医学原则进行临床实践。

循证实践，既是方法，也是目标。为达成这一目标，学习者必须有机会随着时间的推移在临床实践中不断练习、直至掌握这些技能。这要求我们的循证实践教学应适应、满足学生自主学习、终生学习的需求。为此，教研室于2020年开发并上线《循证医学》慕课课程，该课程融通了本科、研究生及继续教育对象的需求，向所有感兴趣的学习者免费开放。结合该慕课资源，《循证临床实践》课程进行了优化设计，由教师在第一堂课向学生介绍此线上资源，并将学生线上互动学习情况作为课程的形成性评价之一，以解决传统单一课堂短期授课、集体教学的弊端，为学生的自主学习、个性化学习、终生学习及教学的综合评价提供了途径。

本研究以首次使用该教学模式的2020级专业型硕士学生为研究对象，通过问卷调查，比较其在《循证临床实践》课程前后对循证实践相关知识、态度、行为和自我效能的变化，以评价教学效果。

课前、课后有效填写问卷者共324人，研究发现：对比课前，课后学生对10个循证实践相关术语的理解程度均有显著性提高（P<0.001）；课前学生对循证实践的态度普遍比较积极，课后学生对循证实践的积极态度在部分条目进一步提升，有更多学生打算应用最佳证据来促进实践（P=0.028），对学习/促进循证实践融入工作所必需的技能感兴趣（P=0.004），认为循证实践提高了其工作质量（P=0.002）；从构建问题、检索证据、评价证据、应用证据到分享证据等9个循证实践相关行为的发生频率，课后均显著提高（P<0.001）；课后学生对11个循证实践相关能力的信心也均显著提高（P<0.001）。

综上所述，面向医学专业型硕士的循证临床实践课程可在短期显著提升学生对循证实践相关知识的掌握，促进其循证实践相关行为的发生，提升其循证实践相关能力的自信心，一定程度促进其对循证实践的积极态度。当前的循证临床实践课程取得了较好的教学效果，未来可持续探索慕课等信息技术及资源与循证实践课程的深度融合，促进医学生循证实践能力的持续培养，以提升医疗质量，最终使患者受益。