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The prostate:48个亚洲国家前列腺癌疾病负担的时空特征

2021-10-192085人浏览 分享给朋友

作为慢性非传染性疾病之一,前列腺癌(Prostate cancer)是前列腺上皮细胞恶性增生导致的恶性肿瘤,被认为是全球第二大常见的男性泌尿生殖系统癌症,给社会带来了沉重的疾病和经济负担。全球疾病负担研究结果显示,2019年全球有1410452例前列腺癌新发病例,死亡人数已经达到了486836例,其疾病负担在过去三十多年呈现持续增长趋势。此外,已有研究表明前列腺癌疾病负担存在着明显的地区差异,发达国家的发病率明显高于发展中国家,但大多数发展中国家的死亡发病比(mortality-to-incidence ratio,MIR)高于发达国家,因此,研究不同地区的前列腺癌疾病负担对该疾病的预防与控制十分重要。

与其他地区相比,亚洲的前列腺癌疾病负担较低,但过去几十年,其发病率和死亡率的增长幅度最大。因此,非常有必要阐明近几十年来亚洲国家前列腺癌疾病负担的时空分布,为发掘导致其增长的潜在因素,合理分配资源提供重要的参考依据;然而,目前还没有一项研究可以综合比较不同亚洲国家前列腺癌的疾病负担及其时空变化趋势。

2021年10月18日,武汉大学中南医院循证与转化医学中心团队在泌外领域专业刊物The prostate上发表了论文“Spatial and temporal patterns of prostate cancer burden and their association with Socio-Demographic Index in Asia, 1990-2019”,就亚洲前列腺癌疾病负担的时空分布特征进行了探讨。罗丽莎为第一作者,博士生导师曾宪涛为通信作者。


文章链接:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/pros.24258
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34662930/

该文基于全球疾病负担2019(GBD 2019)研究,采用发病率、患病率、死亡率、伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)等数据分析48个亚洲国家前列腺癌疾病负担的时间和空间变化趋势。作者采用连接点回归模型计算年度百分比变化率分析1990~2019年前列腺癌疾病负担的时间变化趋势,采用空间自相关模型分析亚洲不同国家前列腺癌疾病负担的空间聚集模式,此外,采用空间自回归模型探索社会人口指数(Socio-Demographic Index,SDI)及其与疾病负担指标间的关系。

研究结果发现,几乎所有亚洲国家的前列腺癌发病率和患病率都呈现上升趋势,同时,大多数亚洲国家的死亡率和DALY也在上升。从空间分布结果来看,前列腺癌疾病负担在亚洲呈现明显的空间聚集模式,西亚是发病率、患病率、死亡率和DALY的热点区域,南亚是死亡发病比的热点。此外,结果显示SDI与前列腺癌死亡率呈正相关,与DALY和死亡发病比呈负相关。

文中讨论了导致前列腺癌疾病负担时空分布的潜在原因,包括不同国家的PSA筛查力度、膳食模式、吸烟、缺乏体力活动等不健康的生活方式、居民的健康意识等,同时也探讨了不同国家社会经济发展对前列腺癌疾病负担的影响。该文章为未来亚洲前列腺癌的预防和控制研究提供了新的科学依据,例如,应重点关注西亚和南亚地区,合理分配医疗资源,制定重点干预措施,以更好地减缓亚洲前列腺癌疾病负担的增长趋势。

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